A Retrospective Diagnostic Study on Fifty Cases of Vas Deferens Agenesis

Zusammenfassung Unter den Patienten, die zur Ambulanz der Fertilitätsklinik in Tel Aviv kamen, befanden sich 8,4% mit einer Azoospermie. In 10% dieser Fälle ergab sich eine Agenesie des Ductus deferens. Die für diese Diagnose maßgebenden Symptome sind aufgrund der vorgelegten Befunde folgende Laboratoriumsdaten: niedriges Ejakulatvolumen (weniger als 2 ml), pH unter 7,0, niedriger Fructosewert (unter 400 μ g/ml). In 19 Fällen wurde ausschließlich aufgrund der Palpation der Verdacht auf eine Agenesie gestellt. Es wird festgestellt, daß Hodenbiopsie (normale Histologic), normale FSH‐Werte bei Azoospermie im Zusammenhang mit den o.a. Labordaten als Bestätigung für die Diagnose einer Agenesie ausreichend sind, so daß eine chirurgische Exploration—lediglich zur Diagnosestellung—nicht erforderlich ist. Ein derartiger Eingriff sei lediglich dann gerechtfertigt, wenn z.B. in gleicher Sitzung eine Refertilisie‐rungsoperation (z.B. alloplastische Spermatozele) durchgeführt werden soll.