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Electrocardiographic Changes During Microlaryngoscopy Under Halothane Anaesthesia
Author(s) -
Saarnivaara L.,
Kentala E.,
Lauerma S.,
Savolainen V. P.
Publication year - 1974
Publication title -
acta anaesthesiologica scandinavica
Language(s) - English
Resource type - Journals
SCImago Journal Rank - 0.738
H-Index - 107
eISSN - 1399-6576
pISSN - 0001-5172
DOI - 10.1111/j.1399-6576.1974.tb01177.x
Subject(s) - medicine , sinus bradycardia , anesthesia , cardiology , electrocardiography , intubation , supraventricular tachycardia , t wave , heart rate , bradycardia , tachycardia , blood pressure
The incidence of electrocardiographic (ECG) changes during microlaryngoscopy under halothane anaesthesia was studied in 82 unselected consecutive patients. Twelve patients had ischaemic heart disease (IHD). ECG changes occurred in 42% of all patients. During the procedure, the most common ECG changes in the non‐IHD group were ventricular ectopic beats occurring in 20% of the patients. Rapidly ascending S‐T segment depression was most common in the IHD group, occurring in 33% of the patients. Other changes in the non‐IHD group during the procedure were various types of S‐T segment depression, intraventricular conduction disturbances, T wave flattening or inversion, sinus bradycardia and supraventricular tachycardia; and in the IHD group, various types of S‐T segment depression, T wave flattening or inversion and supraventricular and ventricular ectopic beats. In both groups, all of these other changes occurred in 10% of the patients. Aside from during the procedure itself, some ECG changes were also registered during intubation. ECG changes disappeared after manipulation of the vocal cords or after intubation, without any special treatment. ECG changes, especially ventricular ectopic beats, may be mediated by the sympathetic nervous system because they were associated with increased heart rate. ZUSAMMENFASSUNG An 82 nicht ausgewählten aufeinanderfolgenden Patienten wurde die Häufigkeit von EKG‐Veränderungen während mikrolaryngoskopischer Eingriffe unter Halothannarkose untersucht. 12 Patienten hatten Coronarerkrankungen. EKG‐Veränderungen traten bei 42% aller Patienten auf. Die häufigsten EKG‐Veränderungen in der coronar‐gesunden Gruppe waren mit 20% ventrikuläre Extrasystolen. In der coronar‐kranken Gruppe waren rasch ansteigende S‐T‐Strecken‐Senkungen mit 33% am häufigsten. Andere Veränderungen, die während des Eingriffes bei den Coronar‐Gesunden gesehen wur‐den, waren verschiedene Typen von S‐T‐Senkungen, intraventrikulare Leitungsstörungen, Verflachung oder Umkehr der T‐Welle, Sinusbradycardie und supra‐ventrikuläre Tachycardie, sowie bei der Gruppe der Coronar‐Kranken verschiedene Typen von S‐T‐Sen‐kungen, T‐Wellen‐Verflachung oder ‐umkehr und supraventrikuläre oder ventrikuläre Extrasystolen. Bei den Patienten beider Gruppen lagen alle diese anderen Veränderungen unter 10%. Abgesehen von dem Eingriff wurden einige EKG‐Veränderungen auch während der Intubation beobachtet. Die EKG‐Veränderungen verschwanden nach den Manipulationen an den Stimmbändern oder nach der Intubation ohne besondere Behandlung. EKG‐Veränderungen, insbesondere Extrasystolen, könnten über das sympathische Nervensystem ausgelöst werden, da sie mit erhöhter Herzfrequenz einhergingen.