INFLUENCE OF FLOW PATTERN ON THE DISTRIBUTION OF RESPIRATORY AIR DURING INTERMITTENT POSITIVE‐PRESSURE VENTILATION

SUMMARY By means of a lung model it has been demonstrated that the distribution of the inspired air between pulmonary compartments with different mechanical properties is influenced by the form of the flow curve. In the presence of a great difference in the flow resistance between the pulmonary compartments, the best distribution is obtained when the inspiration occurs at a low flow rate and without volume acceleration. A no‐flow interval between inspiration and expiration gives rise to a redistribution which favours the affected pulmonary compartments. In the presence of a great difference in the elastic resistance of the pulmonary compartments, it will be an advantage if the inspiration occurs rapidly and at a high volume acceleration. A no‐flow interval between inspiration and expiration is not an advantage for the affected pulmonary compartments. ZUSAMMENFASSUNG UND SCHLUSSFOLGERUNGEN Mit Hilfe eines Lungenmodelles konnte dargestellt werden, dass die Ver‐teilung der Einatmungsluft auf Lungenabschnitte mit verschiedenen mechanischen Eigenschaften durch die Form der Luftstromskurve beeinflusst wird. Wenn ein grosser Unterschied im Strömungswiderstand zwischen verschiedenen Lungenabschnitten vorliegt, wird die beste Verteilung durch eine Inspiration mit niedriger Strömungsgeschwindigkeit und gleichbleibendem Volumen erzielt. Eine komplette Strömungspause zwischen Inspiration und Exspiration führt zu einem Verteilungsausglich, der die befallenen Lungenabschnitte bevorzugt. Liegt ein grosser Unterschied in der elastischen Resistenz verschiedener Lungenabschnitte vor, dann ist eine rasche Inspiration und grosse Volumsbeschleunigung vorteilhaft. Eine komplette Strömungspause zwischen Inspiration und Exspiration bietet in diesen Fällen für die betroffenen Lungenabschnitte keine Vorteile.