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Definiendo la retención y abandono en la atención sanitaria para VIH previa a los antirretrovirales: propuestas basadas en la experiencia Africana
Author(s) -
Fox Matthew P.,
Larson Bruce,
Rosen Sydney
Publication year - 2012
Publication title -
tropical medicine and international health
Language(s) - French
Resource type - Journals
SCImago Journal Rank - 1.056
H-Index - 114
eISSN - 1365-3156
pISSN - 1360-2276
DOI - 10.1111/j.1365-3156.2012.03055.x
Subject(s) - medicine , human immunodeficiency virus (hiv) , humanities , gynecology , art , family medicine
Objectif: Proposer des définitions standard pratiques pour le report des rétentions dans les soins pré‐ART. Méthode: Définitions tablée sur trois stades: Stade 1, du test VIH‐positif à l’évaluation initiale de l’éligibilité pour l’ART; Stade 2, de l’évaluation initiale à l’éligibilité pour l’ART et Stade 3, de l’éligibilitéà l’initiation de l’ART. Pour chaque stade, les résultats négatifs comprennent le décès, les perdus de vue, ou le fait de ne pas être retenu. Résultats: Rétention dans le stade 1: la proportion de patients qui ont terminé l’évaluation initiale de l’éligibilité pour l’ART dans les 3 mois du dépistage du VIH, avec les reports des résultats de la cohorte à 3 et 12 mois après le dépistage du VIH. Les patients terminant le stade 1, éligibles pour l’ART, passent directement à l’étape 3. Rétention dans le stade 2: la proportion de patients qui soit terminent toutes les possibles réévaluations pour l’éligibilitéà l’ART dans les 6 mois du calendrier de visite standard du site, soit ont eu une évaluation endéans 1 an de la date du report et n’étaient pas admissibles pour l’ART à la dernière évaluation. La rétention devrait être rapportée à intervalles de 12 mois. Rétention dans le stade 3: Initiation de l’ART (i.e. ART administré) dans les 3 mois de l’éligibilité pour l’ART, avec des reports à 3 mois après l’éligibilité et avec des intervalles de 3 mois par la suite. Conclusion: Si la rétention pré‐ART doit être améliorée, une terminologie cohérente est nécessaire pour la collecte des données, la mesure et le report des résultats, et la comparaison des résultats entre les programmes et les pays. Les définitions que nous proposons offrent une stratégie pour améliorer la cohérence et la comparabilité des futurs rapports.