An assessment of the reliability of pulp testing deciduous teeth

Summary. The aim of this study was to assess the reliability of children's responses to pulp testing of deciduous teeth. The maxillary canine was chosen as the test tooth. One hundred children aged 7–10 years were selected who had at least one non‐carious maxillary canine with an intact root showing only early radiographic signs of resorption. Using a minimization sampling technique, the children were allocated to one of two groups, for pulp testing with ethyl chloride (EC) or with an electric pulp tester (EPT). True and sham tests for both pulp testing methods were applied. The tests were repeated following an application of 5% lignocaine paste to the gingival margin around the tooth to prevent gingival detection of the stimulus. Children were asked to record their responses to each of the four tests on a visual analogue scale (VAS) of 1–10. Significantly higher mean scores were obtained with true tests than with sham tests, for both EC and EPT. The application of lignocaine to the gingival margin did not significantly affect the responses to either EC or EPT. It was concluded that pulp testing of intact maxillary deciduous canines with no or only early signs of radiographic root resorption, using EC or EPT, results in reliable responses in 7–10‐year‐olds, suggesting that pulp testing is valid in the deciduous dentition. The VAS was a useful tool for the evaluation of the children's responses. Resumé. Evaluation de la fiabilité des tests pulpaires des dents déciduales Le but de cette étude a été d'évaluer la fiabilité des réponses des enfants aux tests pulpaires des dents déciduales. La canine maxillaire a été choisie comme dent test. Ont été sélectionnés cent enfants åCgés de 7 åG 10 ans, ayant au moins une canine maxillaire non cariées avec une racine intacte, ne montrant åG la radiographic qu'un faible degré de résorbtion. A l'aide d'une technique d'échantillonnage minimale, les enfants ont été répartis en deux groupes, pour test pulpaire avec du chlorure d'éthyle (CE) ou avec un testeur pulpaire électrique (TPE). Des tests réels et simulés pour les deux méthodes de tests pulpaires ont été réalisés. Les tests ont été répété après application d'une påCte åG la lignocaine åG 5% sur la gencive marginale de la dent pour empêcher la détection par la gencive du stimulus. On a demandé aux enfants de noter leurs réponses åG chacun des quatre tests sur une échelle analogique visuelle (EAV) de 1 åG 10. Des scores moyens significativement plus élevés ont été obtenus avec les tests réels qu'avec les tests simulés aussi bien avec le CE qu'avec le TPE. L'application de lignocaine sur la geneive marginal n'influait pas de façon significative sur les réponses au CE et au TPE. En conclusion, le test pulpaire des canines déciduales maxillaires saines sans résorbtion ou résorbition faible des racines, visible åG la radiographíe, åG l'aide de CE ou d'un PTE, donne des réponses fiables chez les enfants åCgés de 7–10 ans, ce qui laisse åG penser que le test pulpaire est fiable en dentition temporaire. L'EAV a été un instrument utile pour évaluer les réponses des enfants. Zusammenfassung. Eine Beurteilung der Glaubwürdigkeit der PulpavitaltåUtsprüfung von MilchzåUhnen. Der Zweck dieser Studie war die Beurteilung der Glaubwürdigkeit der Antworten von Kindern auf VitalitåUtsteste ihrer MilchzåUhne. 100 Kindern zwischen 7 und 10 Jahre, welche mindestens einen nicht kariösen Eckzahn mit noch intakter Wurzel und minimaler radiographischer Anzeichen einer Resorption hatten, wurden ausgewåUhlt. Ohne Spezifische Auswahltechnik wurden die Kinder im 2 Gruppen aufgeteilt. Die Kinder der einen Gruppe wurden mit Ethyl Chlorid (EC) getestet und die der Zweiten mit einem elektrischen Pulpatester (EPT). Ein echter und ein Pseudotest wurden für beiden Methoden angewenden. Die Untersuchungen wurden nach einem Auftragen einer 5% Lignocain Paste auf den Gingivasaum um dem Zahn herum wiederholt, um einen Stimulus auf die Gingiva zu vermeiden. Die Kinder wurden angehalten ihre Reaktionen auf jeder der 4 Teste auf einer ‘Visual Analogue Scale’ (VAS) von 1–10 aufzuzeichnen. Signifikant höhere Werte wurden mit dem echten Test festgestellt als mit den Pseudoteste, für EC und EPT. Das Auftragen von Lignocain beeinflussste kaum die Reaktionen für EC und EPT. Aus diesen Befund kann geschlossen werden dass PulpavitalitåUtsteste von intaken MilcheckzåUhne, bie der Andwendung beider Methoden EC und EPT für 7–10 jåUhrigen Kinder, von Bedeutung ist. Die VAS ist ein nutzvolls Instrument zur Beurteilung der Reaktionen von Kinder. Resumen. Evaluación de la eficacia del test pulpar en dientes temporales El objetivo de este fue evaluar la respuesta de los niños al test pulpar en dientes temporales. Se escorgio el canino superior como diente de prueba. Se seleccionaron cien niños de 7 a 10 años de edad con por lo menos un canino superior libre de caries, con su raíz intacta y mostrando solo tempranos signos radiogråAficos de reabsorción. Usando la técnica de minimización de la muestra los niños se distribuyeron en uno de dos grupos para test pulpar con cloruro de etilo (CE) o con un dispositivo eléctrico (EPT). Los test de Verdad y Engaño se aplicaron para ambos metodos en estudio. Los test se repitieron luego de la aplicación de una pasta de lignocaina al 5% al margen gingival alrededor del diente para prevenir detección gingival des estimulo. Se pidió a los niños que registraran sus respuestas a cada uno de los cuatro tests en una escala visual (VAS) de 1 a 10. Los resultados mostraron un valor promedio significativamente mayor con los tests de Verdad que con los Tests de Engaño para ambos métodos de CE y EPT. La aplicación de Lignocaina al margen gingival no afectó significativamente la respuesta pulpar tanto de CE como EPT. Se concluyó que el test pulpar de caninos superiorers intactos sin o con tempranos signos radiogråAficos de reabsorción, usando CE o EPT constituyen respuestas valorables en niños de 7 a 10 años sugiriendo que el test pulpar es un elemento valido en dentición temporal. VAS constituyó un herramiento muy útil en la evaluación de las respuestas.