The effect of sucrose in medicines on plaque pH

Summary. An investigation into the acidogenic potential of six of the most commonly used sugar‐containing and sugar‐free paediatric medicines was carried out on 10 adult volunteers. The guidelines of the Food, Nutrition and Dental Health Committee of the American Dental Association were followed. Subjects refrained from brushing their teeth for 48 hours and did not eat or drink for at least 2 ½ hours prior to each appointment. pH measurements were taken at baseline to determine ‘resting’ plaque pH and at time intervals of 5, 10, 15, 20, 25 and 30 minutes following a 1‐minute rinse with each medication. A pooled sample of plaque was removed from the buccal surfaces of posterior teeth, thoroughly mixed with 20 μl of distilled water and plaque pH was determined using a glass combination electrode. Data were compared with plaque pH changes after rinsing with control solutions of 10% sucrose and 10% sorbitol. An ANOVA test indicated all sucrose‐containing preparations produced a significantly greater drop in plaque pH than their sucrose‐free counterparts ( P < 0001). The study provided evidence in support of prescribing sugar‐free preparations for children on long‐term medication. Resumen. Efecto de la sacarosa en mediconas y pH de la placa Se investigó el potencial acidogénico de los seis azúcares mas comúnmente utilizados en las medicinas pediátricas. El estudio se llevó a cabo e 10 adultos voluntarios. Se siguieron las directrices de la Comisión de Alimentos, Nutrición y Salud Oral de la Asociación Dental Americana. Los sujetos no se cepillaron los dientes durante 48 horas y no comieron ni bebieron por lo menos 2 horas antes de cada cita. Se realizaron medidas del pH en intervalos de 5, 10, 20, 25 y 30 minutos despues de tomas cada medición. Se removió la placa de las superficies bucales de los dientes posteriores y se mezcló con 20 ml de agua destilada y el pH se determinó usando un electrodo combinado de vidrio. Los datos fueron comparados con los cambios del pH sufridos por soluciones de 10% de sucrosa y 10% de sorbitol. ANOVA indicó que las preparaciones con sucrosa mostraron una caída del pH mayor que las libres de sucrosa ( P < 0.01). Se concluyó que los medicamentos libres de sucrosa deben ser prescritos preferentemente a los que la contienen. Zusammenfassung. Die Wirkung von Sucrose in Medikamenten auf die PH der Plaque Eine Untersuchung über das säureproduzierende Potential von sechs der gebräuchlichsten zuckerenthaltenen und zuckerfreien pädiatrischen Medikamenten. Diese wurde durchgeführt an sechs erwachsene Freiwillige, entsprechend der Richtlinien der ‘Food, Nutrition and Dental Health Committee’, der American Dental Association. Die Probanten vermieden das Zähneputzen während 48 Stunden und haben mindestens 2 1/2 Stunden vor den Terminen keinerlei Flüssigkeit oder Nahrung zu sich genom‐men. Die PH‐Messungen wurden wie folgt durchgeführt: Als Erstes die sogenannte Ruhe‐PH der Plaque und je eine Minute nach der Spülung der sechs Medikamenten, in Abständen von 5, 10, 15, 20 und 30 Minuten. Ein Plaque‐Muster wurde von den bukkalen Flächen der hinteren Zähnen genommen, mit 20 ml des destillierten Wassers vermischt und dann die Plaque‐PH mit einer kombinierten Glaselektrode gemessen. Diese Befunde wurden verglichen mit der Plaque‐PH nach der Spülung mit Kontrolliösungen von 10% Sukrose und 10% Sorbitol. Ein ANOVA‐Test zelgte, dass alle Sukrose enthaltenen Produkte einen signifikant höheren Abfall des Plaque‐PHs bewirkten als die sukrosefreien Medikamente ( P < 0001). Diese Studie beweist den Vorteil der Verabreichung von zuckerfreien Präparate für Kinder. Résumé. Influence du sucrose des traitements médicamenteux sur la plaque dentaire Une étude du potentiel acidogénique des six sirops médicamenteux, sucrés ou non sucrés, les plus fréquemment utilisés en pédiatrie, a été entreprise chez 10 adultes volontaires. Les conseils du comité pour l'alimentation, la nutrition et la santé dentaire de l'Association Dentaire Américaine ont été suivis. Les sujets étudiés ne se sont pas brossés les dents pendant 48 heures et n'ont ni bu ni mangé pendant les 2 heures et demi précédant chaque examen. Les mesures du pH ont été faites ou collet pour déterminer le pH de la plaque et à intervalles de 5, 10, 15, 20, 25 et 30 minutes après un rinçage de 1 minute avec chaque sirop médicamenteux. Un échantillon de plaque a été préléve de la surface palatine des dents postérieures, mélangé à 20 ml d'eau distilée et le pH de la plaque mesuré avec une électrode de verre. Les données ont été comparées avec les modifications de plaque après rinçage avec les préparations de contrôle à 10% de sucrose et 10% de sorbitol. Le test ANOVA a montré que les préparations contenant du sucrose entraînaient und chute significativement plus importante du pH de la plaque que celles sans sucrose ( P <0.001). Cette étude monte l'importance de la prescription de préparations sans sucre chez les enfants pour les traitements de longue durée.