Candida infection of a persistent palatal ulcer in a 20‐month‐old child

Summary. A 20 month‐old infant presented with a painless, persistent lesion on the hard palate which had been present for 6 months. The lesion was aggressive in appearance, approximately 2 cm in diameter with raised, rolled edges, and there was what appeared to be granulation tissue present together with some necrotic slough in its base. It was considered to represent a traumatized area with superimposed secondary Candida infection. A direct smear of the lesion was positive for Candida. Antifungal therapy, and an attempt to avoid further irritation by advising the mother not to give the child a feeding bottle whenever possible, resulted in complete healing of the lesion. There has been no recurrence in 2 years. Résumé. Infection par Candida d'une ulcération palatine persistante chez un enfant âgé de vingt mois Un nourrisson âgé de vingt mois présentait une lésion indolore et persistante du palais dur, depuis 6 mois. La lésion, d'apparence aggressive, d'environ 2 centimétres de diamétre avec des bords arrondis surélevés et, au fond, ce qui semblait du tissu de granulation et une zone nécrotique, faisait penser à une lésion traumatique avec infection à Candida surajoutée. L'examen du frottis s'est révélé positif pour le Candida. Un traitement anti‐fongique et des conseils à la mére, pour éviter des irritations supplémentaires en supprimant le biberon quand celà était possible, ont entrainé une guérison compléte de la lésion. Il n'y a pas eu de récidive depuis deux ans. Zusammenfassung. Eine Candia‐Infektion eines palatinalen persistierenden Ulkus bei einen 20 Monaten alten Kind Bei einem 20 Monate alten Kleinkind wurde eine schmerzlose 6. Monate persistierende Läsion am harten Gaumen festgestellt. Diese war 2 cm im Durchmesser mit erhöhten gerollten Rändern und Granulationsgewebe mit nekrotischen Gewebe am Grund. Es sah aus wie eine traumatisch geschädigte Zone mit sekundärer Candida‐infektion. Ein Abstrich war positiv für Candida antifungale Therapie und der Verzicht auf die Saugflasche ermöglichte eine Vollständige Heilung der Läsion, ohne Rezidif wärend 2 Jahren. Resumen. Infección de Cándida persistente en una úcers palatina en un niño de 20 meses de edad Se presentó un niño de 20 meses de edad con una lesión indolora en el paladar duro que habia estado presente por 6 meses. La lesion mostró una apariencia agresiva, de aproximadamente 2 cm de diámetro con rebordes elevados y redondeados y con lo que parecía ser tejido de granlación con tejido necrótico en la base. Se consideró representar a un area traumatizada con superimposición de infección de Cándida. La terapia fungicida e indicación a la madre de no darle el biberón siempre que sea posible, resultó en una resolución completa de la lesión. No ha habido recurrencia a los 2 años.