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Kombinierte CO 2 ‐Laser‐ und photodynamische Therapie erhöht die Wirksamkeit der Behandlung von Basalzellkarzinomen
Author(s) -
Ferrara Francesca,
Lacava Rossella,
Barisani Alessia,
Messori Stefano,
Patrizi Annalisa,
Bardazzi Federico,
Vaccari Sabina
Publication year - 2019
Publication title -
jddg: journal der deutschen dermatologischen gesellschaft
Language(s) - German
Resource type - Journals
SCImago Journal Rank - 0.463
H-Index - 60
eISSN - 1610-0387
pISSN - 1610-0379
DOI - 10.1111/ddg.14004_g
Subject(s) - medicine , gynecology
Zusammenfassung Hintergrund und Ziele In ausgewählten Fällen ist die konventionelle photodynamische Therapie (cPDT) bei der Behandlung des Basalzellkarzinoms (BZK) eine geeignete Alternative zu einem chirurgischen Eingriff. Allerdings ist sie auf superfizielle BZK beschränkt. Die Vorbehandlung von BZK mit ablativen Lasern könnte die Wirksamkeit der cPDT erhöhen. Wir haben die Kombinationstherapie aus cPDT und CO 2 ‐Laser bei der Behandlung von superfiziellen und nodulären BZK untersucht. Patienten und Methoden In der prospektiven monozentrischen Interventionsstudie wurden Patienten mit BZK unter Verwendung eines kontinuierlichen supergepulsten CO 2 ‐Lasers für noduläre BZK sowie eines fraktionierten CO 2 ‐Lasers für superfizielle BZK mit CO 2 ‐Lasertherapie vorbehandelt. Anschließend wurden alle Patienten mit photodynamischer Therapie unter Verwendung von Methylaminolävulinat‐Creme und einer Aktilite CL128 ® Lampe (Galderma) behandelt. Ergebnisse 32 Patienten (20 Männer, 12 Frauen) im Alter von 45 bis 96 Jahren (mit insgesamt 181 BZK) erhielten eine Kombinationstherapie aus CO 2 ‐Laser und cPDT. Nach drei Monaten lag die Heilungsrate bei 100 %. Während der durchschnittlichen Nachbeobachtungszeit von 10,7 Monaten (Bereich: 4–18 Monate) gab es bei 97,2 % der Fälle keine Anzeichen eines Rezidivs. Wir beobachteten leichte unerwünschte Reaktionen und gute ästhetische Ergebnisse. Schlussfolgerungen Aufgrund der hohen Wirksamkeit, dem guten ästhetischen Ergebnis und den geringen Nebenwirkungen empfehlen wir diese Kombinationstherapie bei ausgewählten Fällen.