Chirurgische Versorgung von Hautkrebs und Trauma im mittleren Drittel der Ohrmuschel

Zusammenfassung Die Hauptursachen erworbener Ohrmuscheldefekte sind chirurgische Behandlung von Hauttumoren und Traumata. Wegen der komplexen Anatomie des Außenohrs ist die chirurgische Rekonstruktion von Defekten in dieser Region für Operateure herausfordernd, insbesondere wenn die mittlere Helix und Anthelix von größeren Weichteil– und Knorpelverlusten betroffen sind. Wir stellen hier die wichtigsten Techniken zur Rekonstruktion großer Defekte der mittleren Helix und Anthelix sowie die Vor– und Nachteile jedes chirurgischen Verfahrens vor. Bei älteren, multimorbiden Patienten werden meist einstufige Verfahren mit primärem Verschluss/Keilexzision angewandt; es können aber auch mehrere komplexe chondrokutane, retroaurikuläre, temporoparietale Vollhautlappen–Verfahren durchgeführt werden, um ein normal aussehendes Ohr zu rekonstruieren. Die aurikuläre Rekonstruktion großer Defekte der mittleren Helix‐Anthelix Region erfordert gute Kenntnisse der Ohrmuschel–Anatomie und der verschiedenen chirurgischen Verfahren zur Korrektur solcher Defekte.