粒细胞集落刺激因子在化脓性汗腺炎中的作用

Linked Article:   Wolk et al . Br J Dermatol 2021; 185 :164–176. 化脓性汗腺炎 (HS) 是一种非常常见的慢性皮肤病, 这种病会极损害生活质量。通常, 这种病起病于成年早期。患者会出现疼痛性、组织破坏性皮肤炎症, 其中腋窝和腹股沟等身体褶皱部位会有脓肿和隧道。 某些炎性免疫细胞 (称为中性粒细胞) 是 HS 中形成脓肿和隧道的关键作用细胞。但令人惊讶的是, 迄今为止尚未发表研究这些重要细胞的数据。中性粒细胞的发育、功能和存活已知受一种被称为粒细胞集落刺激因子 (G‐CSF) 的身体自身蛋白调节。考虑到这一点, 本次德国研究的作者研究了 G‐CSF 在 HS 中的作用, 因为作者发现 G‐CSF 在患者病变皮肤中的水平较高。实验室实验显示有两种特定类型的皮肤组织细胞 (称为成纤维细胞和角质细胞) 主要产生 G‐CSF。免疫细胞源性蛋白 (称为白介素 (IL)‐1ß 和 IL‐17) 被证明是产生 G‐CSF 的主要触发物质。与这些结果相符的是, 所采集的 HS 皮肤样本中 IL‐1 的实验性阻断降低了 G‐CSF 水平。 作者通过进一步的研究表明, 在病变皮肤中, G‐CSF 可延长中性粒细胞的存活期, 并增强由细菌和受损宿主细胞诱导的激活。更为重要的是, 发现 G‐CSF 可刺激粒细胞产生酶, 而酶通过不同的机制消化皮肤组织。该观察结果与 HS 的典型破坏性和渐进性特征一致。 作者得出结论, G‐CSF 在 HS 皮肤中诱导了之前未知的炎症级联反应。因此, 抑制 G‐CSF 的作用可能是治疗 HS 患者的一种有前景的疗法。