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大疱性表皮松解症 (EB) 中的瘙痒认识
Publication year - 2021
Publication title -
british journal of dermatology
Language(s) - Estonian
Resource type - Journals
SCImago Journal Rank - 2.304
H-Index - 179
eISSN - 1365-2133
pISSN - 0007-0963
DOI - 10.1111/bjd.19927
Subject(s) - citation , medicine , information retrieval , library science , combinatorics , computer science , mathematics
大疱性表皮松解 (EB) 是一组遗传性疾病, 在此类疾病中, 皮肤极其脆弱。严重类型的患者会出现大范围的水泡和溃疡, 有时还会涉及到内膜。除了疼痛, 患者还会有严重的瘙痒, 尤其是在愈合的伤口和周围的皮肤。抓挠会导致更多的伤口发痒, 从而引起瘙痒和抓挠的恶性循环。这篇来自国际 EB 专家的文章综述了我们对 EB 瘙痒的认识。 所有患有严重隐性 EB 和交界性 EB 的患者以及患有其他类型 EB 的许多患者都会出现瘙痒。瘙痒在伤口愈合、皮肤干燥和压力的情况下会更加糟糕, 而且也会受到外部控制因素的影响, 如温度、湿度、敷料和吗啡相关药物。为何出现瘙痒以及如何出现瘙痒, 其确切情况非常复杂, 我们还没有完全弄清楚, 但目前的思路是这样的。受损的皮肤细胞释放化学物质, 吸引免疫细胞出现在伤口部位。这些细胞反过来释放“瘙痒介质”, 刺激皮肤中的特定神经。这些神经通过脊髓将信息传递到大脑, 在那里它们被感知为瘙痒。与此同时, 皮肤上的神经末梢释放出化学物质, 吸引更多的免疫细胞出现在该部位, 形成一个反馈回路, 称为“神经源性瘙痒”。类似的机制也可能是导致烧伤后瘙痒的原因。 许多不同的药物被用来治疗 EB 瘙痒, 但没有一种是非常有效的。新的靶向生物药物似乎很有希望。不断增加对 EB 瘙痒原因的认识将有望带来更好的治疗方法。 Linked Article: Papanikolaou et al. Br J Dermatol 2021; 184 :816–825.