HI‐Light 白癜风试验结果: 一项使用皮质类固醇软膏和家用窄带紫外线治疗白癜风的临床试验

白癜风是一种导致皮肤色素沉着 (白斑) 的皮肤病。全球有 1–2% 的人受其困扰。HI‐Light 白癜风试验旨在探究在家中使用一种特殊类型的紫外线 (NB‐UVB) 来治疗白癜风, 无论是单独使用还是配合使用类固醇软膏, 是否比单独使用类固醇软膏的效果更好。 我们在英国招募了 517 名儿童和成人来参加这项研究, 这些人都长了小块的白癜, 而且最近正在发生变化。受试者接受了三种可能的治疗方案中的一种: 类固醇软膏、手持式 NB‐UVB 光疗设备, 或两者配合使用。我们要求受试者在治疗 9 个月后判断“目标”白癜风斑块的明显程度。我们认为, 如果患者认为“明显程度大大降低”或“不再明显”, 那么这种治疗就是成功的。它们也可以治疗其他斑块。 这两种治疗方法配合使用比单独使用类固醇软膏效果更好: 在两种治疗方法配合使用的受试者中, 超过四分之一 (27%) 的人表示, 在治疗 9 个月后, 他们的白癜风要么“不再明显”, 要么“明显程度大大降低”。相比之下, 单独使用类固醇软膏的患者比例为 17%, 单独使用 NB‐UVB 光疗法的患者比例为 22%。 所有的治疗方法都能阻止白癜风的蔓延。手脚上的斑块对治疗的反应比身体其他部位上的斑块要小。试验发现, 一旦治疗停止, 白癜风又会复发。这些治疗方法都是相对安全和容易使用的, 但光疗法需要相当长的时间 (每个疗程大约 20 分钟, 每周 2 到 3 次) 。 在这项试验中, 我们发现对于患有小块白癜风的患者, 类固醇软膏和 NB‐UVB 光疗法配合使用可能比单独使用类固醇软膏效果更好。单独使用类固醇软膏对于某些患者仍然有效, 仍然是一种有用的首选治疗方法。目前的挑战是推广手持 NB‐UVB 光疗法, 使其成为白癜风患者的标准治疗手段。 Linked Article:   Thomas et al. Br J Dermatol 2021; 184 :828–839.