活检在诊断基底细胞癌和分型方面比反射共聚焦显微镜更可靠

基底细胞癌 (BCC) 是最常见的皮肤癌类型。BCC 有几种变体, 称为亚型。适当的治疗取决于多种因素, 包括特定亚型。为了诊断 BCC 并确定亚型, 通常在局部麻醉下采集小的皮肤样本 (“穿刺活检”) 。大约一周后可获得结果。 一种称为反射共聚焦显微镜 (RCM) 的非手术方法可用于仔细检查皮肤。RCM 是一种检查皮肤内部上层的装置。既往研究表明, RCM 具有诊断皮肤癌的价值。RCM 对患者友好, 因为无需局部麻醉, 也无疤痕形成风险, 并且可立即获得结果。本研究中, 我们比较了 RCM 与钻取活检在诊断 BCC 和鉴定亚型方面的可靠性。 我们的研究在荷兰四家医院进行。怀疑皮肤病变为 BCC 的患者受邀参加。患者给出同意后, 被随机分配至接受 RCM 或钻取活检。诊断出 BCC 后, 患者通过手术切除 BCC。这可以确定 BCC 的类型。我们发现, 钻取活检比 RCM 更可靠, 可以诊断 BCC 并确定其亚型。患者对两种方法同样满意。 我们得出结论, 在日常实践中, 钻取活检仍然是诊断和确定 BCC 亚型的最佳方法。RCM 不能取代该患者组中的钻取活检。 Linked Article :  Woliner–van der Weg et al . Br J Dermatol 2021; 184 :663–671.