蕈样真菌病的治疗: 一项大型国际研究的结果

蕈样真菌病是一种血癌。在皮肤上出现斑片状 (平坦型病变) 或斑块 (实性病变) 来代表早期的蕈样真菌病。治疗通常包括局部类固醇乳膏、光疗 (使用紫外线) 或放疗 (使用放射线) 。这些方法统称为皮肤导向治疗。本研究从欧洲、北美洲、南美洲和澳大利亚的 17 个国家的 41 个中心招募了 395 例新诊断患有蕈样真菌病的患者。 结果显示, 大多数患者 (82%) 接受皮肤导向治疗作为首次用药, 而 11% 的患者首先接受片剂或注射。首先接受片剂或注射治疗的患者表现出更严重的疾病, 斑块比斑片更常见, 皮肤病变较厚, 以及累及毛囊的蕈样真菌病。斑块的存在与更差的结局和对治疗应答较低相关。 我们还表明, 这些患者中有一半的生活质量显著降低, 在治疗后改善。达到皮肤病变完全或部分清除的患者比例为 67%。总体而言, 接受皮肤靶向治疗的患者对治疗的应答率比接受片剂或注射剂的患者高 73%。这意味着, 在大多数情况下, 最好以皮肤导向治疗开始。 这项研究表明, 治疗患有早期蕈样真菌病的患者应关注具有高风险皮肤特征的患者和生活质量评估。 Linked Article :  Quaglino et al . Br J Dermatol 2021; 184 :722–730.