关于甲真菌感染新型治疗 VT‐1161 的研究

甲真菌感染 (甲真菌病) 是一种难以治愈的常见疾病。抗真菌药物无法轻易到达嵌入在指甲中的真菌, 并且受感染的指甲需要几个月才能长出。轻度病例有时可使用涂抹于指甲的抗真菌液进行治疗, 但更严重的感染需要药物通过血流到达所有受累部位。即便是这些方法也并不总是有效, 也可能导致诸如皮疹或肝脏问题等副作用, 因此我们需要更好的治疗。 制药公司的这篇论文描述了他们的一项新抗真菌药物 VT‐1161 的试验。他们从美国的 34 家医院招募了 259 名患有甲真菌病的成人患者。有些患者接受了模拟治疗 (安慰剂), 而另一些接受 VT‐1161 四种不同剂量方案之一, 长达 22 周。之后对他们进行了 36 周的无治疗随访。 在第 48 周, 各治疗组的治愈率范围为 32% 至 42%, 而安慰剂组为 0%。研究人员检查了肝功能和心脏电记录 (心电图、ECG), 未发现显著变化。 一些用于治疗这种疾病的抗真菌药物通过攻击被称为 CYP51 的化合物来发挥作用, 真菌生长需要这种化合物, 然而, 也在人体中发现了这种化合物, 当药物攻击人体中的这种化合物时可能会导致副作用。VT‐1161 靶向真菌 CYP51 的强度是靶向人体 CYP51 的 2000 倍, 应该会使其更安全。另一个优点是它仅需每周服用而不是每天服用。 总之, VT‐1161 似乎是一种有效、便利和安全的抗真菌药物。我们现在需要在更多患者中研究该药物, 以证明它比目前用于治疗这种疾病的药物更安全、更有效。 Linked Article:   Elewski et al. Br J Dermatol 2021; 184 :270–280.