对于最初对伊赛珠单抗没有完全反应的患者,最佳剂量方案是什么?

伊赛珠单抗 (Taltz®) 是一种用于中度至重度银屑病患者的现代注射治疗(“生物制剂”),通过抵抗银屑病过程的一种强大刺激因子白细胞介素 17A (IL‐17A) 的影响生效。该药物于 2016 年获准在美国和欧洲使用。许可(标记)剂量方案为 160 mg(第 0 周)、80 mg(第 2、4、6、8、10、12 周),然后每 4 周给药 80 mg。 这项国际研究由伊赛珠单抗 (Taltz®) 制造商 Ely Lilly + Co. 资助。作者间接比较了四项临床试验(IXORA‐P、UNCOVER‐1、UNCOVER‐2、UNCOVER‐3)的结果。已经确定,如果患者的皮肤在最初 12 周标准给药后恢复或几乎恢复,则减少注射频率(从每 2 周一次到每 4 周一次)与银屑病控制不佳无关。目的是确定有无证据表明在最初 12 周之后,对皮肤没有恢复的银屑病患者,或在此时几乎没有恢复的患者有不同剂量方案。 他们发现,在第 12 周皮肤没有恢复或几乎没有恢复的患者中,间接与综合 UNCOVER 研究中按照许可(标记)的每 4 周给药一次治疗银屑病的患者相比,在接受伊赛珠单抗每 2 周一次连续治疗的患者中 (IXORA‐P),超出近 30% 的患者皮肤在第 52 周恢复或几乎恢复。此外,他们发现,从第 12 周到第 52 周每 2 周一次更频繁的给药与不良事件增加(例如不良副作用)无关。 Linked Article:   Papp et al. Br J Dermatol 2020; 183 :52–59.