银屑病和特应性皮炎是不同的疾病还是同一疾病谱的一部分?

这项来自丹麦和英国的研究旨在回答这一问题:“银屑病和特应性皮炎 (AD) 在成人中是不同的疾病还是同一疾病谱的一部分?”一个重要的考虑因素是管理和研究可能未将它们很好地合并在一起进行。丹麦的 10128 名患者参与了这项研究:3348 名银屑病患者,3834 名 AD 患者,以及 2946 名普通人群。向他们发送照片,以评定他们的皮肤受影响的程度,并询问生活方式以及病情对他们的影响。 两种疾病往往在家族中发生,而且每种疾病的严重程度与生命早期发作、频繁发作和超重有关。AD 主要从儿童时期开始,银屑病大多在成年期开始,一个高峰在生命早期(与严重疾病和受影响的家庭成员相关),另一个高峰在生命晚期。一般而言,银屑病患者(不仅是严重病例)较 AD 患者体力活动性更低,更超重,而且吸烟的可能性比普通人群更高;除非接受甲氨蝶呤治疗,重度银屑病患者通常较其他组饮酒更多。哮喘在 AD 中更常见,而且重度 AD 较银屑病更易频繁发作。AD 患者的生活质量评分更差,而银屑病患者的关节疼痛更严重。 该研究确认了已知受两种疾病影响的身体部位,但也强调了特应性皮炎患者的颈部和手指间的皮肤。任一疾病都可能是全身性的,而且特征在严重病例中可能重叠。 Linked Article:   Egeberg et al. Br J Dermatol 2020; 183 :128–138.