一项探索增生性瘢痕与瘢痕疙瘩差异的研究

Summary 增生性瘢痕和瘢痕疙瘩是隆起性、异常性瘢痕的两种类型。增生性瘢痕生长在原创面边界内,最终生长变小,但瘢痕疙瘩生长超出原创面边界,不自行变小,治疗困难。瘢痕疙瘩通常发生在肤色较深的人。有时仍难以确定隆起的瘢痕是增生性瘢痕还是瘢痕疙瘩。 这项荷兰研究旨在确定这两种异常瘢痕是否都形成,因为它们保留了幼稚化、不成熟瘢痕的特征,而不是以正常的方式成熟。 作者研究了存在于皮肤外层(表皮)和内层(真皮)的细胞类型,发现增生性和瘢痕疙瘩与未成熟瘢痕而不是正常健康瘢痕非常相似,存在两个重要的方面:外层细胞没有适当成熟(外皮蛋白表达增加);正常皮肤的内层细胞表达一种称为 CD34 的蛋白,不具有收缩组织的细胞 (α‐SMA),但在异常瘢痕中,这种情况发生逆转,CD34 缺失,存在收缩细胞 (α‐SMA)。 与异常瘢痕不同,未成熟瘢痕内外层细胞表现为细胞生长增加 (Ki67)。异常瘢痕的外层要厚得多,内层有许多细胞(波形蛋白),但这些细胞已经停止生长(称为 p16)。 根据内层的外观很难将增生性瘢痕与瘢痕疙瘩分开,但增生性瘢痕有更多的细胞收缩,瘢痕疙瘩内层有很厚的结缔组织带。 总之,本研究结果提示,增生性瘢痕和瘢痕疙瘩保持了未成熟瘢痕的特征,不像正常瘢痕那样成熟。 本摘要涉及研究:增生性瘢痕和瘢痕疙瘩未能从 CD34 ‐ α‐平滑肌肌动蛋白 (SMA) + 未成熟瘢痕表型进展,并且表现出 α‐SMA 和 p16 表达的梯度差异