光化性角化病的管理:全科医生和皮肤科医生的定性访谈研究

Summary 光化性角化病 (AK) 是浅色皮肤的人因为长期暴露在阳光下而引起的粗糙的皮肤损伤(斑块),它影响 24‐60% 的 50 岁以上人群。目前对 AK 患者的管理(即他们如何被诊断和治疗,以及他们被“随访”多久)似乎在初级护理(如全科医生)和二级护理(如医院皮肤科)之间存在差异。这项荷兰的研究旨在深入了解当前 AK 管理的潜在动机。研究人员对 22 名全科医生和 18 名皮肤科医生进行了访谈。由于缺乏知识和经验以及对 AK 护理的认知价值较低,全科医生在诊断 AK 和确定治疗和随访计划方面的方法各不相同。皮肤科医生表示,他们努力根据官方指南提供 AK 治疗,但患者偏好和其他患者相关因素会影响治疗选择,并且经常会导致粗放式的随访方案。为了使 AK 护理在荷兰初级护理中变得更加标准化和统一,需要实施指南和持续教育,以解决普遍报道的全科医生缺乏价值、经验和知识的障碍。为了帮助预防二级护理中的粗放式随访(因此确保有效使用护理),共享决策工具和足够的患者信息可能有助于皮肤科医生管理患者的偏好。