影响 BCC 后低阶随访护理的因素

Summary 基底细胞癌(BCC)是全世界最常见的癌症,而且其发生率仍不断上升。它是一种皮肤癌,但通常生长缓慢,而且极少在其他身体部位蔓延。目前,治疗指南推荐仅根据某些因素(如肿瘤大小、位置及其生长速度是否异常快)向“高危”BCC患者提供随访护理(如年检)。但皮肤科医生仍然也向低危BCC患者提供随访护理。为了解提供这种所谓的“低阶护理”的原因以及确定减少这种护理的策略,荷兰鹿特丹作者访问了 18 名皮肤科医生,并组织了3个焦点小组,其中有17名低危BCC患者。这些访问和焦点小组全部进行录音,并逐字转抄。然后将抄录内容载入软件程序,并进行主题分析。皮肤科医生提供低阶随访护理的 2 个主要原因是:i) 符合患者首选项,以及 ii) 不相信全科医师 (GP) 对可疑病灶的鉴定(可能皮肤癌)。财务激励和习惯是 2 个进一步原因。患者也表示对GP缺乏信任,然而某些BCC患者首选接受定期随访护理,而有些患者觉得不需要。建议了多个减少随访护理的策略,其中皮肤科医生和患者认为教育患者潜在有效。一项预研究纳入了本次研究结果,其中BCC患者收到许多书面信息,包括其疾病、治疗、复发几率和随后BCC几率的信息。这些书面信息将根据患者的特定情况进行定制。