胃造口用于大疱性表皮松解

Summary 大疱性表皮松解(EB)是持续终生的遗传水疱型疾病,可能会影响身体内表面和皮肤。患有严重EB的人群会因多种原因出现饮食困难,包括口疮、龋齿、吞咽困难和食欲不振。同时,他们需要多于正常人的蛋白质和卡路里,以修复经常起水疱、流血和破损的皮肤。在其他情况下,饮食问题可利用通过鼻孔进入胃部的“鼻”饲管规避,但是这种饲管需要用胶带固定,可能损害EB皮肤。替代方法是通过小型手术将“胃造口”管通过腹部皮肤直接插入胃部,并通过内部球囊固定,因此无需胶带。本论文在巴西发表,评述了大量医学文献,以弄清胃造口管是否让EB患者实际受益。由于EB的罕见性,先前并没有随机对照试验,并且在641份相关论文中,只有7份提供了关于患者和此问题解决结果的充分详情。他们总结道,营养状况通常会(但并非总是)改善疾病,而且即使疾病恶化,患者的生活质量也会有所改善,其原因可能是饮食压力得到减轻。并发症会导致10%的患者拆除胃造口管。随附的评论指出,要解答就胃造口相关技术、时机和饮食以及结果方面提出的许多其他问题,还需要更多数据。