Uso de adhesivo tisular de fibrina en queratoplastia penetrante

Objetivo: Determinar la eficacia y seguridad del uso de adhesivo tisular de fibrina en la queratoplastia penetrante (QPP) comparándola con la técnica estándar.Material y métodos: Se captaron pacientes candidatos a QPP dividiéndolos aleatoriamente en 2 grupos de 10; al primero se le realizó QPP con 8 puntos simples de nailon 10-0, aplicando adhesivo tisular en la herida quirúrgica, y al segundo se le aplicó la técnica estándar usando 16 puntos simples, registrando el tiempo quirúrgico de cada procedimiento. Se midió agudeza visual mejor corregida y astigmatismo queratométrico a los 3 y 6 meses postoperatorios.Resultados: El tiempo quirúrgico promedio para el grupo de adhesivo fue 36.1 min vs. 55.1 min en el grupo control (p = < 0.0001). El astigmatismo queratométrico promedio a los 3 m fue −3.69 D para el grupo de adhesivo vs. −4.75 D en el grupo de QPP estándar (p = 0.245) y −2.88 D vs. −3.44 D a los 6 m (p = 0.246). La agudeza visual mejor corregida promedio fue LogMAR 0.37 para el grupo de adhesivo vs. LogMAR 0.39 (p = 0.822) a los 3 m y LogMAR 0.20 vs. LogMAR 0.25 a los 6 m, respectivamente (p = 0.334). Ningún paciente presentó complicaciones relacionadas con el procedimiento quirúrgico.Conclusiones: La QPP con 8 puntos simples y adhesivo tisular parece ser una técnica segura, que requiere menor tiempo quirúrgico y que permite al paciente una recuperación visual más rápida comparada con la técnica estándar