Open AccessLoop ileostomyで救命したfulminant Clostridioides difficile colitisの1例(A case of fulminant Clostridioides difficile colitis treated with loop ileostomy)
Author(s) -
Hiroaki Suzuki 鈴木 大聡,
Jun Hamaguchi 濱口 純,
Takeo Matsuyoshi 松吉 健夫,
Hitoshi Kaneko 金子 仁,
Daiyuu Kosen 光銭 大裕,
Keiki Shimizu 清水 敬樹,
Yasufumi Miyake 三宅 康史
Publication year - 2021
Publication title -
nihon kyukyu igakukai zasshi: journal of japanese association for acute medicine
Language(s) - Uncategorized
Resource type - Journals
ISSN - 1883-3772
DOI - 10.1002/jja2.12580
Subject(s) - clostridioides , medicine , ileostomy , fulminant , colitis , gastroenterology , loop (graph theory) , mathematics , combinatorics
要旨 症例は75歳の女性。 Clostridioides difficile infection再発による下痢と血圧低下のために当センターに紹介となった。Fulminant Clostridioides difficile colitisと診断しバンコマイシンの内服とメトロニダゾールの静脈投与を開始したが奏効しなかったため第2病日にloop ileostomyを造設し大腸内の減圧とバンコマイシンの注腸を開始した。その後徐々に循環動態が改善し第19病日にカテコラミンを中止することができた。本症例は重篤な状態であったがloop ileostomyという比較的侵襲の少ない外科治療を選択したことで救命につながったと考えられた。