耳管通気を契機に重症呼吸不全を来した1例(A case of severe respiratory failure triggered by eustachian tube inflation that required life–saving venovenous extracorporeal membrane oxygenation)

要旨 耳管通気法は耳管咽頭口より耳管を通じて鼓室内へ空気を送気し耳管の通気度や鼓室内の浸出液の評価また滲出性中耳炎や耳管狭窄症の治療を行う外来処置である。昔より日常的に行われてきた手技であるが合併症として鼻腔損傷化膿性中耳炎および鼓膜穿孔のほか稀に重篤な中枢神経合併症を起こすことが知られ最近は施行頻度が減少している。今回我々は耳管通気法後に合併症と思われる気脳症空気塞栓症を発症しさらに重篤な呼吸不全を併発し救命にVV–ECMOを要した症例を経験したので文献的な考察とともに報告する。