高齢者熱中症の最高気温別入院リスク調査と予防に関する費用便益分析(The evaluation of the admission risk according to the daily highest temperature and the cost–benefit analysis for prevention for heat stroke in elderly people)

要旨 　近年わが国における熱中症の発生は急増しており特に高齢者の割合が多くなっている。高齢者の熱中症の特徴として多くが自宅などの屋内で日常生活中に発症する非労作性であり重症度も高い。しかしながら高齢者は熱中症予防に効果的な冷房の使用をためらう傾向があるとされ冷房使用で回避し得たはずの熱中症に罹患することが多く認められる。本研究では都市部における高齢者世帯を対象とし夏期1日の最高気温と熱中症入院件数との関係を調査した。また対象地域の高齢者単独世帯のすべてが冷房を使用したことによる追加発電費用と冷房稼働により減らしうる熱中症の医療費を便益として算出し費用便益分析を行った。その結果当日の最高気温が35℃を超える日はそうでない日に比べて高齢者の熱中症入院件数が4倍近くになることが示された。また2018年の熱中症救急搬送が最多であった日において対象世帯全体の熱中症予防に必要な冷房稼働による追加発電分の総費用を冷房をつけない傾向にあった高齢者の熱中症による期待医療費便益が上回り高齢者単独世帯の冷房使用が費用便益分析上も合理的な予防方法であることが示された。このことより高齢者単独世帯に対して冷房費用の社会的な補償などの施策が検討されるべきであることが示唆された。近年の熱中症の増加は既に社会的な災害規模にまで達しており社会全体での対策が必要不可欠である。