グロリオサの球根を自殺目的に摂取し死亡したコルヒチン中毒の1例(A colchicine poisoning due to ingesting of Gloriosa bulbs for attempting suicide: a case report)

要旨 　グロリオサはコルヒチンを含有する観賞用植物でありその球根は園芸店などで広く市販されている。誤食による死亡例の報告はあるが本邦での自殺目的に摂食した報告はない。今回グロリオサの球根を大量に摂取し自殺した症例を経験した。症例は34歳の女性で基礎疾患に統合失調症がある。意識障害のため当院へ搬送された。精神疾患に対する処方薬による急性薬物中毒と考え意識障害と呼吸不全に対して気管挿管し緊急入院とした。保存的加療を継続したが呼吸不全・乳酸アシドーシスが進行した。来院15時間後に自宅内で大量のグロリオサの球根が発見され球根の大量摂取によるコルヒチン中毒と診断した。特異的な治療はなく保存的加療を続けたが呼吸不全のため来院30時間後に永眠した。死因身元調査法に則り解剖され消化管内に大量の球根が残存していた。後日患者より家族宛に遺書が届いた。グロリオサは容易に入手し致死量を摂取できるため今後本邦でも自他殺に用いられる可能性がある。その診断は容易でなく特異的治療法はないが内視鏡的除去は中毒物質が不明な場合や大量に胃内に残存している場合には有効な可能性がある。