救急外来にwalk inで受診した頭部外傷患者の実態についての検討(Characteristics of walk–in patients with head injury at emergency hospital: a retrospective cohort study)

要旨 【目的】救急外来においてwalk inで受診する頭部外傷の多くは軽症であるが本邦におけるwalk in頭部外傷患者の実態について報告したものは少ない。その実態について地方都市の救命救急センターにおけるwalk in頭部外傷患者の実態を調査した。【対象】2014年4月から2015年3月までの1年間に倉敷中央病院救命救急センターをwalk inで受診した頭部外傷患者について年齢性別受傷機転頭部CTの実施率入院件数緊急手術件数について検討した。【結果】対象期間中に1,153例が頭部外傷のため救急外来をwalk inで受診しそのうち15歳以下の小児が766例66.4%でありその中でも0–2歳での受診が最も多かった。頭部CTは小児が15.5%成人が26.6%で施行された。緊急入院を要した症例は1,153例中17例1.5%であり小児が1.2%9/766例)成人が2.1%8/387例であった。【結語】Walk inで受診する頭部外傷は比較的軽症が多いものの1.5%の割合で緊急入院を要した。また1,153例中2例の再受診入院症例があった。これらの危険性を踏まえ頭痛や嘔吐の遷延があった場合は速やかに再受診するよう説明することが重要である。