Cardiac Fatigue in Ultra-Marathon Runners Measured with Novel Techniques in Echocardiography

El ejercicio fisico intenso y prolongado puede producir adaptaciones fisiologicas y cambios agudos en el sistemacardiovascular, que han sido motivo de estudio en multiples oportunidades. En este contexto, algunos autores sostienen queestas alteraciones agudas y transitorias serian adjudicables a la fatiga cardiaca.Objetivos: Examinar los cambios ecocardiograficos observados en los deportistas de ultratrail o ultramaraton (carreras demontana con recorridos superiores a 42 km) en pre- y posesfuerzo mediante tecnicas de deformacion miocardica por speckletracking, teniendo en cuenta algunas caracteristicas de la poblacion (sexo, edad, carga de entrenamiento semanal).Material y metodos: Se reclutaron 28 participantes para ser evaluados antes y despues del ejercicio (dentro de la primera horaposterior a aquel) utilizando ecocardiografia Doppler y nuevas tecnicas ecocardiograficas (posprocesamiento). Se excluyeron5 deportistas, 2 por presentar Regular ventana ecocardiografica ecocardiografica que no permitia visualizar correctamente elborde endomiocardico y 3 por no haber finalizado la carrera. Se realizo una estadistica descriptiva convencional y el analisiscomparativo para datos apareados (pre- y posesfuerzo) mediante el test t de Student.Resultados: La mediana de edad de los deportistas fue de 38 ± 9 anos, con predominancia de sexo masculino (n=17; 65%). Enel ecocardiograma basal, encontramos funcion sistolica biventricular conservada, media de strain longitudinal global (SLG)de –19 ± 2% y media de strain de la pared libre del ventriculo derecho (SPLVd) de –25 ± 3%. En la evaluacion posesfuerzo,se observaron alteraciones significativas al compararlas con los datos del ecocardiograma basal, como caida de la fraccion deeyeccion, disminucion del strain longitudinal global (SLG) y del SPLVd, y aumento del volumen del Vd. La torsion ventricularno se vio afectada.Conclusion: Despues del ejercicio intenso se observa una disminucion de los parametros de deformacion miocardica medidospor speckle tracking, esto se interpreta como fatiga cardiaca inducida por el ejercicio.