Uticaj korišćenja protokola „Indeks urgentnog zbrinjavanja“ na procenu tegoba i hitnosti pacijenta

Uvod. Godine 2006. Gradski zavod za hitnu medicinsku pomoc (HP) u Beogradu je poceo da koristi „Indeks urgentnog zbrinjavanja“ (Index), uputstvo za rad na telefonskoj centrali 194. Index se sastoji od „start strane“ i 38 grupa tegoba, stanja i definisanih pitanja koja operater mora da postavi pozivaocu zavisno na koje tegobe ukazuje. Tegobe koje navede operater na telefonskom broju 194 ne slažu se uvek sa onim tegobama na koje se žali pacijent lekaru HP koji je pored njega. Cesto ne postoji slaganje između procene hitnosti operatera na telefonskoj centrali i lekara uz pacijenta. Cilj rada je bio da se analizira uticaj Index-a na tacno prepoznavanje tegoba, kao i na broj crvenih poziva i pravilnu procenu hitnosti stanja pacijenta koju daje operater. Metode. Analiziran je rad jednog lekara na terenu u periodu od 14.05.2003. godine do 17.02.2012. godine u kom su izvrsene 6324 intervencije koje su podeljene u tri grupe: pre primene Index-a, neposredno posle uvođenja Index-a, kao i tokom njegove kasnije upotrebe. Rezultati. Slaganje tegoba pacijenta koje je registrovao operater i onih koje je utvrdio lekar bilo je 80% u prvom, 85% u drugom i 90% u trecem periodu u kojima je pregledano po 2108 pacijenata. Broj crveno oznacenih poziva je po periodima bio 81, 1015 i 247. Procentualno slaganje procene crvene hitnosti operatera na telefonu 194 sa procenom lekara na terenu povecalo se u drugom periodu da bi se u trecem periodu prakticno vratilo na stanje u prvom periodu. Zakljucak. Rastuci procenat dobro procenjenih tegoba i crvenih poziva operatera direktna su posledica koriscenja Index-a.