L’effet de l’âge, du genre et du statut socioéconomique sur l’utilisation des services de médecine générale pour des symptômes de détresse psychologique

Objectifs : L’objectif de cette étude était, premièrement, dedocumenter les propriétés psychométriques d’une mesure du statut socioéconomique despersonnes âgées et, deuxièmement, de documenter l’effet du statut socioéconomique surl’association entre le besoin ressenti d’améliorer sa santé mentale et l’utilisation desservices de médecine générale par les personnes âgées en tenant compte de l’effet de l’âgeet du genre.Méthode : Les données utilisées pour cette étude proviennent del’étude ESA (Enquête sur la santé des aînés) sur la santé mentale et le vieillissement,réalisée en 2005-2008 auprès d’un échantillon probabiliste (n = 2811) de la population âgéede 65 ans et plus vivant à domicile au Québec.Résultats : Nos résultats ont montré qu’un modèle de mesure dustatut socioéconomique des personnes âgées, incluant une dimension individuelle (SSE_I) etcontextuelle (SSE_C) de défavorisation, était plausible. La fiabilité de la mesure du statutsocioéconomique utilisée dans le cadre du programme de recherche ESA était de ,92. Nosrésultats ont montré que les femmes (b = -,43) ainsi que les personnes plus âgées (b = -,16)avaient un statut socioéconomique plus défavorisé. Cependant, nos résultats n’ont montréaucune association significative entre le statut socioéconomique, la perception du besoind’améliorer sa santé mentale et l’utilisation des services de médecine générale chez lespersonnes âgées au Québec.Nos résultats ne confirment pas l’idée avancée dans d’autres études selonlesquelles le statut socioéconomique a un effet sur l’utilisation des services de médecinegénérale par les personnes âgées et suggèrent que, dans un contexte où les services de santésont donnés dans le cadre d’un programme d’assurance public, le statut socioéconomiquen’influence pas l’accès aux services de médecine générale chez les personnesâgées.Objectives: The objective of this study was, first, to documentthe psychometric characteristics of a measure of the older adults’ socioeconomic status and,secondly, to test the effect of the socioeconomic status on the association between theolder adults perceived need to improve their mental health and their use of services in thegeneral medical sector for psychological distress symptoms taking into account the effect ofage and gender.Method: Data used in this study come from the ESA study (Enquêtesur la santé des ainés) on mental health and aging, conducted in 2005-2008 using aprobabilistic sample (n=2811) of the older adult population aged 65 years and over living athome in Quebec.Results: Our results showed that a measurement model of the olderadults’ socioeconomic status including an individual-level (SES_I) and anarea/contextual-level dimension of socioeconomic deprivation (SES_C) was plausible. Thereliability of the SES index used in the ESA research program was .92. Our results showedthat women (b=-.43) and older people (b=-.16) were more at risk to have a disadvantagedsocioeconomic status. However, our results did not show evidence of a significantassociation between the older adults’ socioeconomic status, their perception of a need toimprove their mental health and the use of medical services for psychological distresssymptoms in the general medical sector in the older adult population in Quebec.Conclusion: Our results do not support the idea suggested in otherstudies that socioeconomic status has an effect on the older adults use of services forpsychological distress symptoms in the general medical sector and suggest that in a contextwhere medical health services are provided under a public insurance programme context, thesocioeconomic status does not influence access to services in the general medical sector inthe older adult population