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Dentro del ambito de los derechos sociales, para las personas migrantes el derecho a la proteccion de la salud es un ejemplo prototipico de vulnerabilidad dada su compleja materializacion por medio del acceso universal al derecho a la asistencia sanitaria. Durante el reciente periodo de crisis economica, las condiciones de acceso a la asistencia sanitaria para las personas migrantes han sido objeto de importantes reformas en diferentes Estados liberales. Por ejemplo, en el sur de Europa, paises como Espana, Grecia e Italia han restringido el acceso universal a la asistencia sanitaria de forma significativa y, en ocasiones incompatible con los estandares internacionales de proteccion. Asi pues, esta propuesta trata de observar los efectos de la tendenciosa y progresiva «globalizacion» restrictiva del derecho a la asistencia sanitaria para las personas migrantes en latitudes geograficas diferentes a Espana: Canada. De un lado, se plantea revisar las diferentes categorias juridicas de personas migrantes y aquellas asociadas al paradigma del «inmigrante enfermo» con vistas a justificar porque son objeto de exclusion pese a la situacion de vulnerabilidad en la que se encuentran. Y, de otro lado, se analizan las categorias de exclusion del derecho a la salud de las personas migrantes poniendo especial enfasis en las reformas y contrarreformas mas importantes de tales paises. A partir del 2012, con la aprobacion del controvertido Real Decreto-ley 16/2012 y los efectos de la Bill C-31 en la reforma IFHP ambos han marcado en terminos cualitativos un punto de inflexion en la proteccion al derecho a la asistencia sanitaria para las personas migrantes y refugiadas en el territorio canadiense y espanol. Ahora bien, pese a los paralelismos, el acceso fragmentado «por categorias» a la asistencia sanitaria y el impacto del paradigma del inmigrante enfermo aporta evidencias sobre la peligrosa tendencia a perpetuar sine die por medio de procesos de categorizacion excluyente, situaciones graves de vulnerabilidad, discriminacion y exclusion social en contextos migratorios globales.

Categorías de exclusión en el acceso a la asistencia sanitaria de las personas migrantes en Canadá: una perspectiva comparada