The Role of Hysterectomy in the Treatment of Gestational Trophoblastic Neoplazias: a single center experience of 17 years | Zendy

İbrahim Egemen Ertaş | Zendy; Aşkın Doğan | Zendy; Volkan Emirdar | Zendy; Ahmet Güler | Zendy; Muzaffer Şancı | Zendy; Yusuf Yıldırım | Zendy

Open Access

The Role of Hysterectomy in the Treatment of Gestational Trophoblastic Neoplazias: a single center experience of 17 years

Author(s) -

İbrahim Egemen Ertaş,

Aşkın Doğan,

Volkan Emirdar,

Ahmet Güler,

Muzaffer Şancı,

Yusuf Yıldırım

Publication year - 2012

Publication title -

journal of turkish society of obstetric and gynecology

Language(s) - Turkish

Resource type - Journals

SCImago Journal Rank - 0.41

H-Index - 9

eISSN - 1307-7007

pISSN - 1307-699X

DOI - 10.5505/tjod.2012.45403

Subject(s) - hysterectomy , single center , obstetrics , medicine , center (category theory) , gynecology , gestational trophoblastic neoplasia , surgery , chemotherapy , chemistry , crystallography

Amaç: Histerektomi yap›lan gestasyonel trofoblastik neoplazi (GTN) tan›l› vakalar›n endikasyonlar›n› belirlemek ve sonuçlar›n› de¤erlendirmektir. Planlama: Aral›k 1994 ve Aral›k 2011 tarihleri aras›nda, gestasyonel trofoblastik GTN tan›s› alarak ameliyat karar› verilen hastalar retrospektif olarak de¤erlendirildi. Ortam: Ege Do¤umevi ve Kad›n Hastal›lar› E¤itim-Araflt›rma Hastanesi, Jinekolojik Onkoloji Klini¤i, ‹zmir. Hastalar ve giriflim: Total abdominal histerektomi yap›lan 17 GTN'li hasta. De¤erlendirme parametreleri: Histerektomi yafl›, cerrahi öncesi ald›klar› kemoterapiler, tümör evresi, tedavi öncesi risk skoru, histerektomi endikasyonlar›, postoperatif tedavileri, rekürrens oranlar› ve prognozlar› de¤erlendirildi. Bulgular›m›z tan›mlay›c› analizler ile sunuldu. Sonuç: Toplam 267 gestasyonel trofoblastik hastal›k (GTH) tan›s›yla takip edilen hastan›n, 29'una (%10.8) kemoterapi gerekti ve 17'sine (%6.3) histerektomi uyguland›. Cerrahi s›ras›nda yafl ortalamas› 45.1 ± 5.4 ve aral›¤› [32-58] idi. 16 (%94.1) hasta histerektomi öncesi tek veya multi ajan kemoterapi ald›. Kemoterapiye rezistans n = 8, (%47); yaflam› tehdit eden vaginal kanama n = 5, (%29.5) ve ileri yafl n = 4, (%23.5) operasyon endikasyonlar› idi. Hiçbir hastada intra ve postoperatif mortalite ve majör morbidite gerçekleflmedi. Postoperatif, 6 (35.2%) hastaya 3 kür etoposid, methotreksat, aktinomisin D, siklofosfami ve vinkristin (EMA-CO) ve 1 (%5.8) hastada 2 kür metotreksat ile tedavi edildi. Operasyon sonras› ortalama takip süresi 91.8 ± 37.5 [6-204] ay olarak tespit edildi. GTN tan›s›yla histerektomi yap›lan 17 hastan›n 16's›nda (%94) tam remisyon sa¤land›. Cerrahi öncesi kemoterapi rezistans› nedeniyle histerektomi yap›lan koryokarsinom tan›l› 1 hasta nükse sekonder hayat›n› kaybetdi. Koriokarsinom 8 (%47) en s›k patolojik tan›yd› ve takip eden s›rayla di¤erleri invaziv mol 5 (%29.5) ve plasental site trofoblastik tümör 4 (%23.5) idi. Yorum: Histerektomi özellikle konvansiyonel GTH tedavisine dirençli olan ve seçilmifl GTN'li vakalarda güvenli, faydal› ve efektif bir tedavi metodudur.

The content you want is available to Zendy users.

Already have an account? Click here to sign in.

Having issues? You can contact us here

Accelerating Research