QUIZ: Paciente com úlceras em braços

Caso Clinico: Homem de 65 anos, diabetico tipo 2, e em tratamento por hanseniase virchowiana (10a cartela de rifampicina, clofazimina e dapsona) foi admitido na enfermaria da Clinica Medica por lesoes ulcerativas nas faces extensoras de membros superiores. Duas semanas antes do internamento procurou atendimento medico em outro servico por quadro de febre, inapetencia e convulsoes (sic), para o qual foi prescrito ceftriaxona por 5 dias. No 3o dia de tratamento, surgiram lesoes inicialmente pustulosas, que evoluiram para ulceras confluentes. Estas lesoes localizavam-se principalmente em cotovelos, mas acometiam tambem antebracos e pernas. Ao exame fisico, apresentava linfonodomegalia cervical anterior, madarose e figado palpavel a 1 polpa digita do rebordo costal direito. Qual o diagnostico?