ENXERTO ÓSSEO AUTÓGENO DE RAMO MANDIBULAR: RELATO DE CASO

Os enxertos osseos autogenos em bloco de origem bucal sao indicados para os pacientes com interesse de reabilitacao com implantes osseointegrados, que se apresentam com insuficiencia ossea do processo alveolar em uma area desdentada unitaria ou parcial (TRYPLETT E SHOW, 1998). Paciente de 45 anos de idade com protese fixa mal adaptada na regiao de incisivo central do lado direito e com enxerto de material aloplastico naoosseointegrador na regiao. A conduta foi remocao daquele material, realizacao de cirurgia de enxerto osseo autogeno, para conseguir condicoes adequadas para reabilitacao com protese sobre implante. O enxerto osseo foi removido do ramo mandibular, o sitio receptor foi preparado na tabua ossea vestibular realizando-se uma pequena caixa para receber o enxerto, e com perfuracoes feitas com broca esferica para aumentar a perfusao sanguinea, facilitando a integracao e substituicao ossea. O enxerto foi fixado com um parafuso de titânio. Foi utilizado osso liofilizado de origem bovina (Bio-Oss) para preenchimento de pequenos espacos entre o enxerto e a area receptora. Toda area do enxerto osseo foi coberta com uma membrana (Bio-Gide) para evitar a migracao das celulas do tecido conjuntivo para o espaco. Cinco meses depois, o osso encontrava-se em excelentes condicoes para instalacao do implante.