HISTOPLASMOSE BUCAL EM PACIENTE HIV – UM RELATO DE CASO

A histoplasmose e uma doenca infecciosa que acomete os pulmoes com envolvimento dos linfonodos hilares. A etiologia desta doenca esta associada ao fungo Histoplasma capsulatum . O fungo tem sido isolado de solos com alta concentracao de nitrogenio, especialmente aqueles relacionados as fezes de aves e morcegos. No entanto, existe uma forma extrapulmonar da doenca que pode envolver quase todos os orgaos. A histoplasmose pode manifestar lesoes ulceradas na mucosa orofaringea ou na regiao periorofacial. O objetivo deste trabalho e relatar um caso de histoplasmose disseminada com envolvimento do palato mole. Paciente A.W., 39 anos de idade, sexo masculino foi encaminhado ao Hospital Oswaldo Cruz com quadro de fraqueza, emagrecimento, desnutricao e tosse. O paciente teve o diagnostico de infeccao pelo HIV ha 5 meses. Ao exame clinico, foram observadas lesoes ulceradas em palato mole, na mucosa nasal, na prega aritenoide direita e na pele. O paciente foi submetido a biopsia incisional das lesoes do palato e da prega aritenoide. O exame histopatologico revelou a presenca de uma infeccao fungica compativel com Histoplasma capsulatum . O tratamento consistiu na administracao de anfotericina por 10 dias, seguido por itraconazol durante 12 semanas. O paciente apresentou uma melhora importante com a remissao das lesoes.