Psychosocial Assessment and Intervention in Patients Undergoing Pulmonary Rehabilitation

Psikososyal etkenler, kronik obstruktif akciger hastaligi olanlarda pulmoner rehabilitasyon surecini anlamli sekilde etkilerler. Sonuclar, ilk olarak rehabilitasyon sureci onundeki psikolojik, algisal ve sosyal engelleri berlileyerek, ikinci olarak da uygun girisimler veya hastayi uygun kisilere yonlendirerek, en iyi seviyeye getirilebilir. Toplumun kullanimina uygun, depresyon, aknsiyete ve algilama bozuklugunda yeri olan Center for Epidemiological Studies-Depression (CES-D), Generalized Anxiety Disorder-7 item test (GAD-7) ve Montreal Cognitive Assessment (MoCA) gibi testlerin hepsi gecerli ve sureci degerlendirmekte guvenilir araclardir. Depresyon, anksiyete ve algilama bozuklugunun hepsi de hastanin rehabilitasyon programina katilimini etkilerken, sigara icilmesi rehabilitasyon surecine zarar verir. Psikososyal bir engel olmamakla birlikte sigara kullanimi, hastanin daha iyi sonuc elde edebilmesi ve hastaligin nuks riskini dusurmesi icin degistirmesi gereken bir aliskanliktir. Etkili motive edici konusmalar ve sigara birakma terapileri, hastanin bu zararli davranisini birakmasinda gereklidir. Psikolog ve aile danismani yardimiyla pulmoner rehabilitasyonun baslangicinde bu engellerin ortaya konmasi ve sorumlu tedavi saglayicilarin yardiminin kaydedilmesi, genel tibbi uyumlulugu, fiziksel islevleri ve yasam kalitesini iyilestirebilir. Anahtar kelimeler: Depresyon, anksiyete, pulmoner rehabilitasyon, KOAH, sigarayi birakma Abstract