MEDIASTENIN BENIGN LENF NODU HASTALIKLARI

Mediasten, zengin lenf nodu ve lenfatik agina sahiptir. Mediasten icindeki farkli organlardan, boyundan ve diyafragmanin altindan mediastinal lenf nodlarina yaygin lenf akimi mevcuttur. Lokalize inflamatuar hastalik sonucu veya primer lenfatik tumor, toraksin icinden, gogus duvarindan, memeden veya uzak bir organdan mediastinal lenf nodu etkilenir. Mediastendeki lenf nodlari uc ayri grup altinda toplanir (1). 1. Anterior Bolum: Bu gruptaki lenf nodlari ikiye ayrilir. I. Sternal (anterior paryetal veya internal mamaryan) grup II. Anterior mediastinal (prevaskuler) grup Sternal grup internal mamaryan arterin her iki tarafinda bulunur ve on abdominal, gogus duvarini, diyafragmanin on parcasini ve memenin ic kismini drene ederler. Prevaskuler grup, timusun on ve lateralinden, buyuk damarlarin onunde uzanir. Bunlar daha cok mediastenin on lenf nodu grubu olarak da bilinir. Prevaskuler lenf nodlari, perikardiyumun on bolumunu, kalbin on bolumunu, timusu, tiroidi ve mediastinal plevranin on bolumunu drene ederler. Ayrica ozellikle sol akcigerin ust lobu da buraya drene olur. 2. Visceral (orta) Bolum: Bu bolumde daha cok akciger ve ozefagusu drene eden lenf nodlari bulunur (2-4). Bunun disinda daha az dikkat ceken paryetal grup lenf nodlari tanimlanmistir. Paryetal grup lenf nodlari, diyafragmaya yakin perikardin cevresinde bulunur. Ayrica frenik sinirin diyafragmayi gectigi yerde de bulunurlar. 3. Paravertebral Sulkus: Bu lenf nodlari lateralde interkostal alan ile medialde kot baslarina komsu paravertebral alan arasinda bulunurlar. Bu lenf nodlari interkostal alan, paryetal plevra ve kolumna vertebralisi drene ederler. Tuberkuloz gibi inflamatuar durumlarda veya primer lefomada tutulabilirler.