Intensivmedizin: Sepsis ‒ die Suche nach der Wunderwaffe geht weiter

In der Frühphase der Sepsis führen bakterielle Toxine (Endotoxine) über die Aktivierung der Gerinnungskaskade und Stimulation der zellulären Antwort zur Freisetzung verschiedener Mediatoren (u.a. Sauerstoffradikale, Proteasen, NO, Zytokine etc.). Dieser Vorgang führt zur Mikrozirkulationsstörung und schliesslich zu MultiOrgandysfunktionen, welche für die hohe Mortalität der Sepsis verantwortlich sind. Die Mortalität der Sepsis beträgt je nach Schweregrad und Begleiterkrankungen zwischen 20 und 62%, im Durchschnitt etwa 35%. Als dritthäufigste Todesursache auf Intensivstationen ist die Sepsis ein zentrales Thema [1].