Impfungen bei Auslandreisen 2010

Jährlich reisen mehr als 6 in der Schweiz sesshafte Personen nach Asien, mehr als 3 nach Lateinamerika und mehr als 4 nach Afrika. Bei den meisten dieser Personen sollte eine reisemedizinische Beratung vor Reiseantritt erfolgen, um den bestehenden Impfschutz zu überprüfen, eventuell notwendige Auffrischungen oder Komplettierungen der Basisimpfungen durchzuführen (z.B. Tetanus, MMR), die Notwendigkeit von für die Einreise obligatorischen Impfungen zu prüfen (z.B. Gelbfieber), den eventuell notwendigen Malariaschutz zu besprechen und Indikationsimpfungen zu verabreichen, die sich an der epidemiologischen Situation am Reiseziel, des Aufenthaltszwecks (z.B. Besuch der einheimischen Bevölkerung), des Reisestils (Geschäftsreise, Strandurlaub, Trekking), der Reisedauer und der bis zur Abreise zur Verfügung stehenden Zeit orientieren. Die vom Expertenkomitee für Reisemedizin und dem Institut für Sozialund Präventivmedizin der Universität Zürich erstellten und zuletzt 2007 veröffentlichten «Richtlinien und Empfehlungen für Impfungen bei Auslandreisen» wurden aktuell überarbeitet und werden in Kürze auf der Internetseite des Bundesamts für Gesundheit (BAG) zur Verfügung stehen. Diese ergänzen als Basisinformation die regelmässig (zuletzt im Juli 2010) überarbeiteten und ebenfalls auf der Internetseite des BAG (www.bag.admin.ch) veröffentlichten Übersichtslisten mit den länderspezifischen Impfempfehlungen und den entsprechenden Malariaprophylaxe-Empfehlungen [1]. Im Folgenden sollen die aktuell überarbeiteten «Richtlinien und Empfehlungen für Impfungen bei Auslandreisen» für den praktizierenden Arzt kurz und praxisrelevant dargestellt werden. Da dem Praktiker die Basisimpfungen vertraut sind, soll hier auf die reisemedizinisch relevanten Indikationsimpfungen eingegangen werden (Tab. 1 p).