Die zystische Fibrose im Wandel der Zeit. Teil 2

Wie im ersten Teil bereits erwähnt, hat sich die Lebenserwartung von Patienten mit zystischer Fibrose (CF) vor allem in den letzten zwei Jahrzehnten deutlich verbessert, wobei die Gründe hierfür sehr vielfältig sind. Ein entscheidender Punkt dabei ist das Konzept der multidisziplinären Betreuung durch ein Team verschiedenster Spezialisten in engster Zusammenarbeit. Diese Betreuung der CF-Patienten durch ein eingespieltes Team, welches sich hauptamtlich der CF widmet, hat sich als Grundlage der Behandlung erwiesen. Durch nationale und internationale Vernetzung und Kontakte werden klinische und wissenschaftliche Aspekte koordiniert. Es werden Erfahrungen ausgetauscht, aufgrund derer dann in diesen spezialisierten Gremien Behandlungskonzepte erarbeitet und immer wieder angepasst werden. Durch diese Berücksichtigung der verschiedensten Aspekte der CF im grösseren Zusammenhang werden diese Behandlungskonzepte auch immer komplexer. Das Ziel der Behandlung der CF-Patienten ist idealerweise die Anwendung der neuesten Ansätze und Richtlinien. Da die vielseitigen Therapien mit ihren verschiedenen Ansprüchen in der Regel den Rahmen der Möglichkeiten einer Praxis sprengen würden, werden diese Behandlungen am geeignetsten in einem etablierten Umfeld durch ein auf CF-Patienten spezialisiertes Team durchgeführt. Früher erschöpfte sich die Behandlung von CFPatienten in einer rein pädiatrischen Betreuung. Durch die gestiegene Lebenserwartung und den Eintritt der Patienten ins Erwachsenenleben ergeben sich jedoch neue Krankheitsaspekte, welche nicht mehr durch den Pädiater, sondern durch die Erwachsenenmediziner gelöst werden müssen. Die Übergabe der Patienten vom pädiatrischen an ein adultes Team (Transition) spielt während einer wichtigen Lebensphase der CFPatienten eine ganz entscheidende Rolle für den weiteren Krankheitsverlauf und muss sorgfältig geplant werden.