Radioonkologie: wir planen invers, nicht pervers; intensitätsmodulierte Radiotherapie

Der mit Radioonkologen zusammenarbeitende, aber mit den Idiomen der Radioonkologie weniger vertraute Kollege, wird in diesem Jahr zunehmend mit dem Begriff der intensitätsmodulierten Strahlentherapie (IMRT) konfrontiert worden sein. IMRT ist eine bezüglich Planung und Art der Applikation neue Behandlungstechnik in der Strahlentherapie, die in Kürze zu einem Qualitätsausweis geworden ist. Mit IMRT kann erreicht werden, dass die strikten Zielvorgaben der inversen Planung durch den Radioonkologen bei der Bestrahlung des Patienten realisiert werden. Diese betreffen die selektiv hohe Dosisabgabe im definierten Zielvolumen und vor allem die begrenzte bzw. zu vermeidende Strahlenbelastung des gesunden Gewebes. Inverse Planung und intensitätsmodulierte Strahlentherapie sind ein weiterer gewichtiger Beitrag zur Qualitätsverbesserung der Strahlentherapie, fordern aber einen hohen Aufwand an Zeit und Personal. Erstes Gebot in der Radioonkologie ist die Achtung der Toleranz des gesunden Gewebes. Ganz allgemein dient diesem die Aufteilung der Therapie in viele Fraktionen. Sehr wünschenswert wären Substanzen, mit deren Einsatz die Radiosensibilität der Tumore wesentlich beeinflusst werden könnte. Da diese Substanzen noch nicht zur Verfügung stehen, muss sich der Radioonkologe weiterhin vor allem der Hilfen der technischen Entwicklung bedienen. Planung und Applikation der Strahlentherapie erfuhren so einen ausserordentlichen QualitätsRadioonkologie: Wir planen invers, nicht pervers; intensitätsmodulierte Radiotherapie