Kein Urin - was nun?

Die täglich ausgeschiedene Urinmenge variiert stark und ist von diversen Faktoren (Flüssigkeitszufuhr, Menge und Art der Nahrung, Transpiration u.a.) abhängig. Einer reduzierten Urinmenge bis hin zur Anurie können nebst prärenalen und renalen Ursachen auch postrenale Ursachen zugrunde liegen. Denn eine Behinderung des Harnabflusses im oberen Harntrakt führt zu einer Verminderung der glomerulären Filtrationsrate. «Kein Urin» bedeutet nicht zwingend, dass kein Urin produziert wird, eine fehlende Urinausscheidung aus der Harnblase kann ebenfalls Ursache sein. Aus pathophysiologischen, diagnostischen und insbesondere therapeutischen Gründen ist die akute Harnverhaltung deshalb von der Anurie durch eine Niereninsuffizienz – insbesondere auch durch eine postrenale – zu unterscheiden, da bei ersterer die Blasenentleerung unmöglich ist, während bei der postrenalen Niereninsuffizienz die Urinproduktion durch Harnabflussbehinderung eingeschränkt wird. Beiden Entitäten gemeinsam ist die Forderung nach rascher diagnostischer Abklärung und Therapieeinleitung.