Heureka – oder der Tarifeingriff an einer „Tinguely-Maschine“

Was passiert, wenn man an einem Zahnrad der weltberühmten Plastik «Heureka» von Jean Tinguely dreht? Mindestens drei weitere Zahnrädchen drehen sich in die andere Richtung. Zum zweiten Mal will der Bundesrat seine subsidiäre Kompetenz gemäss KVG Art. 43, Abs. 5bis wahrnehmen und in den hochkomplexen ambulanten Einzelleistungs tarif TARMED eingreifen. Anders als beim ersten Ein griff 2014, bei dem es um eine reine Verschiebung von 200 Millionen innerhalb des TARMEDVolumens zu gunsten der Hausarztmedizin und zu Lasten der Invasi ven ging, liegt jetzt gemäss Bundesrat ein angeblich sachgerechtes Sparpaket von 700 Millionen auf dem Tisch. Der geplante zweite Eingriff unterscheidet sich wesent lich vom ersten Eingriff, der eine kostenneutrale Um verteilung mittels linearer Absenkung von einzelnen technischen Leistungspositionen umfasste. Die jetzi gen Massnahmen greifen auf verschiedenen Ebenen in den Tarif ein und zielen alle fast ausschliesslich in eine Richtung: Absenkung von Tarifpositionen!