Die Zukunft ärztlicher Führung – Engaging Leadership?

Ärztliche Führung hat eine lange Geschichte. Ein Blick über die letzten Jahrzehnte zeigt, dass verschiedene Phasen zu unterscheiden sind – die nächste steht an. Die Frage dabei ist eine doppelte: Erstens, wie kann erfolgreich medizinisches Wissen und Erfahrung in die Gesamtleitung von Spitälern eingebunden werden und zweitens, wie kann eine Führungsform aussehen, die Qualitätswie Finanzanforderungen, Patientenwie Mitarbeiterbedürfnissen gleichermassen entspricht. In der Führungsforschung geht es an dieser Stelle um die Gleichzeitigkeit von Produktivitiät und Well-being. Eine Lösung könnte Engaging Leadership heissen: in Gestalten und Führen eingebunden zu sein, statt als einsamer König von divergierenden Interessen und unüberschaubaren Komplexitäten zerrissen zu werden – und jene Aspekte zu fokussieren, die das Engagement aller erhöhen lassen. Leadership – nicht Management – war immer Teil der ärztlichen Profession und konnte als integrales Element des professionellen Selbstverständnisses gelten. Im Gestalten von Behandlung, Ausund Weiterbildung oder Forschung waren seit jeher Ärzte «im Lead» und haben dies als ihrer professionellen Aufgabe inhärent verstanden. Dieses «im Lead sein» scheint stark an Attraktivität eingebüsst zu haben. War Chefarzt werden früher ein häufiges Karriereziel, setzen junge Ärzte und vor allem Ärztinnen heute ganz andere Prioritäten [1]*. Gleichzeitig finden international Diskussionen statt, wie Management und Medizin neu zueinander zu ordnen sind [2]. Hat Gestalten in der Medizin Attraktivität eingebüsst – wo doch eine Mehrheit der Entscheide ärztlich (mit-)verantwortet ist? Und: Wie attraktiv und relevant erscheint ärztliches Gestalten den nicht-medizinischen Kräften?