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Fréquence A l’échelle mondiale, la maladie de Chagas est la troi­ sième parasitose la plus fréquente après le paludisme et la bilharziose. En Amérique latine, la cardiomyo­ pathie de Chagas se classe au deuxième rang des affec­ tions cardiaques les plus fréquentes, après la cardiopa­ thie ischémique. En Suisse, une séroprévalence de 12,8% a été constatée parmi les immigrés originaires d’Amé­ rique latine. La maladie de Chagas évolue en trois phases: une phase aiguë autolimitante avec fièvre, une phase intermé­ diaire asymptomatique et une phase chronique avec atteinte cardiaque et gastro­intestinale, qui survient chez env. un tiers des personnes infectées après 20–30 ans. La cardiomyopathie de Chagas se caractérise par des troubles du rythme cardiaque, une insuffisance car­ diaque et des anévrismes cardiaques avec formation de thrombi. Les sujets immunodéprimés peuvent déve­ lopper une maladie de Chagas généralisée, dont l’issue est souvent fatale.

Médecine tropicale et médecine des voyages: Leishmania et trypanosomes (Kinetoplastida): rares, mais plus actuels que nous le voudrions