Infectiologie: VIH: nouveaux résultats pertinents pour la pratique et la santé publique

Dans l’histoire de la médecine, les progrès qui ont été accomplis dans le traitement de l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) au cours de ces 25 dernières années sont à marquer d’une pierre blanche. A la fois dans les pays industrialisés et dans les pays à revenu faible ou intermédiaire, la mortalité et morbi dité associées à l’infection par le VIH ont diminué de façon spectaculaire grâce aux traitements antirétro viraux, ce qui signifie que, en fonction du moment de l’initiation du traitement et du type de traitement, les personnes infectées ont une espérance de vie quasi ment identique à celle observée dans la population gé nérale de leurs pays respectifs. Pourtant, la pandémie du VIH est encore bien loin d’être sous contrôle, ne se raitce que vaguement. L’ONUSIDA estime à 2 millions le nombre de nouvelles infections à travers le monde pour l’année 2014; en Suisse, au cours de cette même année, 519 nouveaux diagnostics d’infection par le VIH ont été signalés à l’Office fédéral de la santé publique (OFSP). Ces chiffres sont certes légèrement meilleurs que ceux des années précédentes, mais ils restent toujours effrayants. Les traitements sont aujourd’hui beaucoup mieux tolérés et associés à beaucoup moins d’effets in désirables; ils se présentent le plus souvent sous forme de comprimé combiné à prendre une fois par jour, sou vent indépendamment des repas, autorisant ainsi une prise en adéquation avec le rythme de vie du patient.