Résistance bactérienne: début de l’ère post-antibiotique

Les antibiotiques ont sauvé la vie à un nombre incalculable de personnes. Il est par conséquent presque cynique de constater que leur propre effet est réduit à néant par le développement croissant de résistances bactériennes. Le développement d’une résistance aux antibiotiques est devenu un problème global. Toutefois, dans de nombreuses régions du monde, ce problème n’est pas encore pris avec le sérieux que les infectiologues et microbiologues lui confèrent. La conséquence du développement de la résistance est simple à prévoir. Le choix d’antibiotiques pour le traitement des infections bactériennes se réduit, voire se limite à une seule classe d’antibiotiques. Pour certains cas extrêmes, plus aucun antibiotique n’a d’effet. Une infection peut alors se développer naturellement, comme si aucun traitement n’avait été initié: la fièvre et le mauvais état général persistent en cas de pneumonie, la dysurie ne disparaît que lentement en cas de cystite et l’ulcère gastrique récidive peu après une éradication d’Helicobacter pylori. En outre, l’évolution est entravée par les effets indésirables des antibiotiques eux-mêmes. La situation des infections ne pouvant être traitées que par antibiotiques est particulièrement grave. On compte parmi elles l’endocardite, la méningite et la fièvre en cas d’agranulocytose.