Arthrite rhumatoïde: Tocilizumab ou Adalimumab en monothérapie

Interventions coronaires (PCI): avec ou sans chirurgiens cardiaques sur place? Il y a quelques années, il était admis que les hôpitaux pratiquant des examens et traitements cardiaques invasifs (dilatations, stents, etc.) devaient bénéficier d’une chirurgie cardiaque sur place en cas d’ennuis. Les choses ont évolué, les interventions coronaires devenant de plus en plus sûres. 3691 patients devant subir une intervention coronaire élective ont été randomisés (3:1) dans des hôpitaux sans ou avec chirurgie cardiaque sur place. L’issue primaire (infarctus du myocarde, décès revascularisation urgente ou AVC) a été identique dans les deux groupes à 30 jours (~9,5%) et à 12 mois (~17%). Pourtant, on ne peut s’empêcher de penser qu’un bon chirurgien sur place pourrait être un plus en cas de problèmes! Jacobs A, et al. New Engl J Med. 2013;368:1498–508. / AdT