Médecine intensive: Septicémie ‒ la recherche de l’arme miracle se poursuit

Au cours de la phase précoce de la septicémie, des toxines bactériennes (endotoxines) entraînent la libération de différents médiateurs (entre autres radicaux de l’oxygène, protéases, NO, cytokines, etc.) par l’activation de la cascade de la coagulation et par la stimulation de la réponse cellulaire. Ce processus est à l’origine d’un trouble de la microcirculation et finalement d’une défaillance multi-organique, qui est responsable de la mortalité élevée observée dans la septicémie. En fonction du degré de sévérité et des maladies concomitantes, la mortalité associée à la septicémie est comprise entre 20 et 62% et elle est en moyenne d’env. 35%. En tant que troisième cause la plus fréquente de décès dans les unités de soins intensifs, la septicémie constitue un thème central [1].