Coût-efficacité: un sujet pour cliniciens et chercheurs!

entendre des «coûts de la santé publique». Par contre, le sujet fait toujours les manchettes des journaux et des experts de la santé autoproclamés, les directeurs sanitaires, directeurs d’hôpitaux et politiciens s’en donnent à cœur joie. Nous nous sentons immédiatement sur la défensive car nous devons justifier les frais de notre activité professionnelle. Prendre les coûts de la santé isolément est tout aussi insensé que de le faire pour une entreprise. Il va de soi que, dans l’examen d’une entreprise, il faut comparer les dépenses et les recettes, et dans celui de la médecine les coûts et l’efficacité [1]. Il est donc bien compréhensible qu’une image transparente du rapport coût–efficacité de différents examens et traitements soit demandée à voix toujours plus haute [1]. L’analyse coût–efficacité examine et compare les coûts, mais aussi les effets de traitements alternatifs: par ex. coût par guérison, coût par année de vie gagnée ou coût par mm Hg de baisse de la tension artérielle. Le rapport coût– HigHligHts Forum Med Suisse 2008;8:19–20